葉克膜 ECMO

H7N9病患動用「葉克膜」 醫師發警訊

 

台首例H7N9病重 台大用葉克膜搶救


台灣首例H7N9病患病情危殆,目前在臺大醫院負壓隔離病房,並使用體外心肺維生系統「葉克膜(ECMO)」搶救。圖為H7N9病毒。圖片來源:達志影像/美聯社

 

台灣首例H7N9病患病情危殆,目前在臺大醫院負壓隔離病房,並使用體外心肺維生系統「葉克膜(ECMO)」搶救。臺大醫師見狀警告,運用葉克膜搶救已經是最後一步,由此也可以見識到H7N9殺傷力強大,國人必須多加注意。

臺大醫院副院長張上淳今(26)天指出,該名患者情況迅速惡化,發展為惡性肺炎,到院後不久,就接上葉克膜,並採用高劑量抗病毒藥物搶救,雖然目前情況較為穩定,但病情仍屬嚴重,院方目前仍在努力搶救中。

這名53歲男性患者是在3月28日到4月9日間,於中國江蘇省蘇州市工作,9日經上海返台,12日開始出現發燒、盜汗和疲倦等病徵,16日經由診所轉至私立醫院急診,20日再轉往臺大醫院治療,24日確診為H7N9病例。

臺大醫院小兒感染科主任黃立民直言,使用葉克膜已經是「最後一個辦法」,由於H7N9病毒在患者體內進入複製高峰期,導致肺部充滿病毒、肺功能衰竭,以呼吸器、插管都無法維持血氧濃度的情況下,心臟功能受到拖累,才需要使用「葉克膜」來減輕心肺負擔。

黃立民表示,10年前台灣首例的SARS病患也是急性嚴重肺炎,臺大醫院搶救時也有用到葉克膜,由此可見,H7N9殺傷力和SARS相比並不遜色,甚至可能更強。

黃立民指出,當時世界衛生組織統計SARS病患死亡率約在8%左右,然而中國目前得到H7N9的病患死亡率高達20%,即便把已知病例乘上2倍當作潛在病例的基數,死亡率仍然是高於SARS的10%,國人和醫療團隊不能低估它的危險性。newtalk 2013.04.26

台首例H7N9病重 台大用葉克膜搶救

台灣出現第一例H7N9的確診病例,53歲的台商,先前曾經兩度採集喉頭檢體,驗出來卻都是陰性,直到驗痰才確診,疫情指揮中心也緊急決定,未來肺炎和重症患者,將加採深部痰液檢測,而這名台商,住進台大醫院已經進入第七天,病情嚴重,台大醫療團隊還在全力搶救中。

辦公大樓門口架起體溫監視器,用紅外線替出入的上班族嚴加把關,還有人勤用酒精消毒,就怕疫情擴散。台灣出現第一位53歲台商確定病例,他在4月20號住進台大醫院後,儘管第一時間,醫師加開兩倍克流感,但病情持續惡化,目前除了插管,還得仰賴葉克膜維持心肺功能,台大醫師坦承,這位台商病情嚴重,未來每一天都是關鍵。台大創傷醫學部主任柯文哲:「因為肺臟功能太差,所以暫時使用葉克膜,至於葉克膜用下去,當然表面上看起來是穩定,可是問題是說,肺臟功能不恢復的話,時間拖久了,葉克膜還是有併發症,典型的摸石頭過河,就是且戰且走。」

由於這位台商在發病期間曾經兩度採用喉頭拭子快篩,在咽喉採集檢體,但因為病毒無法在上呼吸道大量複製,所以呈現陰性反應,最後是採取下呼吸道的深部痰液,才驗出染病,對此疫情指揮中心也宣布將調整檢疫措施,未來只要是肺炎,或是重症患者,將會加採深部痰液檢測。

就怕疫情一發不可收拾,雙鐵和客運業者也緊繃神經,高鐵宣布,只要看到民眾咳嗽,將會免費提供口罩,台鐵也要剪票口的同仁,緊盯旅客是否有發燒咳嗽症狀,至於客運業者,也提供口罩給司機配戴,畢竟病毒看不到也摸不著,還是趕緊做防疫,避免疫情擴散。 東森新聞 

台灣首例在中國感染H7N9的台商,住進台大醫院已經第七天,即使克­流感加大到兩倍劑量,病況依舊沒起色,院方目前只能靠葉克膜替他維生,而除了原本被控­管的139名接觸者外,另外還有8名電腦大廠員工曾在確診前一天探視,現在也被公司要­求在家自主健康管理,所幸至今都沒有發病症狀。民視新聞

 

影片: 台首例H7N9台商 靠葉克膜維生

 

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